Introduzione alla quarta edizione
Sezione I - LA PREVENZIONE DELLE PATOLOGIE INFETTIVE
Capitolo 1 - Cenni di fisiologia neonatale
1 - Immaturità immunitaria del neonato
2 - Scarsa produzione anticorpale del neonato
3 - Importanza del latte materno
4 - Importanza dell'apparato digerente
5 - Importanza del contatto con i germi
6 - Utilità delle malattie infettive pediatriche
7 - Perché ci ammaliamo?
Capitolo 2 - Cenni di immunologia generale
1 - Principali tipi di difesa immunitaria
2 - I due principali tipi di difesa linfocitaria
3 - Le cellule immunitarie
4 - Equilibrio del sistema immunitario
5 - Relazioni tra sistema immunitario, sistema redox e attività mitocondriale
6 - Condizioni immunosquilibranti la fisiologia pediatrica
7 - Alcune riflessioni sul razionale immunologico dei vaccini
Capitolo 3 - Prevenzione aspecifica delle patologie infettive
1 - Importanza della Medicina Preventiva
2 - Importanza della personalizzazione di ogni intervento sanitario
3 - Scelta di un trattamento preventivo
4 - Attivazione delle difese aspecifiche
5 - Importanza della personalizzazione dell'intervento vaccinale
Capitolo 4 - Prevenzione specifica delle patologie infettive
1 - Sieri immuni
2 - Immunoglobuline
3 - Vaccini
4 - Tipi di vaccini
5 - Il problema della quantità dell'antigene vaccinale
6 - Breve storia delle prime vaccinazioni
7 - Cronologia sintetica di alcuni aspetti della storia dei vaccini
Sezione II - LE PATOLOGIE PEDIATRICHE E LE LORO VACCINAZIONI
Capitolo 5 - Caratteristiche delle patologie infettive prevenibili con le vaccinazioni
1 - Difterite
2 - Epatiti virali
3 - Influenza
4 - Meningiti
5 - Morbillo
6 - Papillomavirus
7 - Parotite
8 - Pertosse
9 - Poliomielite
10 - Rosolia
11 - Rotavirus
12 - Tetano
13 - Tubercolosi
14 - Vaiolo
15 - Varicella
Capitolo 6 - Calendario delle vaccinazioni
1 - Obbligatorietà delle vaccinazioni pediatriche
2 - Vaccini commercializzati in Italia
3 - Criticità del calendario vaccinale
4 - Vaccinazioni per l'adulto
5 - Vaccinazioni per soggetti a rischio per esposizione professionale
6 - Come comportarsi se non si può rispettare il calendario vaccinale?
7 - Le vaccinazioni sono gratuite?
8 - A chi richiedere sieri, vaccini o farmaci non commercializzati in Italia?
Capitolo 7 - Controindicazioni alle vaccinazioni pediatriche
1 - Controindicazioni alle vaccinazioni riconosciute dal mondo scientifico
2 - Condizioni patologiche non considerate vere controindicazioni
3 - Come si accerta una controindicazione alle vaccinazioni?
4 - Controindicazioni riconosciute dall'Istituto Superiore di Sanità
5 - Cosa fanno gli altri Stati in materia di esonero dai vaccini?
Sezione III - DANNI DA VACCINI
Capitolo 8 - GENERALITÀ SUI DANNI DA VACCINI
1 - Definizione di reazione avversa ad una vaccinazione
2 - Considerazioni generali sui danni da vaccini
3 - Cenni generali di fisiopatologia del danno vaccinale
4 - Danni vaccinali a breve termine
5 - Danni vaccinali a lungo termine
6 - Effetto sinergico tra danni vaccinali e altre patologie presenti o latenti
7 - In conclusione, i vaccini sono innocui?
Capitolo 9 - Danni da componenti biologiche dei vaccini
1 - Reazioni avverse da vaccino antidifterico
2 - Reazioni avverse da vaccino antiemofilo B
3 - Reazioni avverse da vaccino antiepatitico B
4 - Reazioni avverse da vaccino antinfluenzale
5 - Reazioni avverse da vaccino antimeningococcico gruppo B e C
6 - Reazioni avverse da vaccino antimorbilloso
7 - Reazioni avverse da vaccino trivalente contro Morbillo-Parotite-Rosolia
8 - Il vaccino contro Morbillo-Parotite-Rosolia e l'autismo
9 - Reazioni avverse da vaccino antipapillomavirus
10 - Reazioni avverse da vaccino antiparotitico
11 - Reazioni avverse da vaccino antipertossico
12 - Reazioni avverse da vaccino antipneumococcico
13 - Reazioni avverse da vaccino antipoliomielitico
14 - Reazioni avverse da vaccino antirosolia
15 - Reazioni avverse da vaccino antirotavirus
16 - Reazioni avverse da vaccino antitetanico
17 - Reazioni avverse da vaccino antitubercolare
18 - Reazioni avverse da vaccino antivaioloso
19 - Reazioni avverse da vaccino antivaricella
20 - Danni da vaccini contaminati da DNA umano
Capitolo 10 - Danni da sregolazione immunitaria
1 - Danno immunitario dei vaccini
2 - Conseguenze patologiche dello squilibrio tra le reazioni di tipo 1 e tipo 2
3 - La crescita della patologia cronica
4 - Danni di una vaccinazione di massa
5 - Bambini a rischio di danno vaccinale
6 - Danni da vaccini polivalenti
Capitolo 11 - DANNI DA COMPONENTI TOSSICOLOGICHE DEI VACCINI
1 - Danni da mercurio
2 - Danni da alluminio
3 - Vaccini senza metalli?
4 - Altre sostanze pericolose contenute nei vaccini
5 - Altri adiuvanti
Capitolo 12 - Riconoscimento del danno da vaccino
1 - Alcuni dati statistici sui danni da vaccini
2 - Se i vaccini possono anche essere dannosi, perché non lo si riconosce?
3 - Encefalite o encefalopatia?
4 - Difficoltà di porre una diagnosi certa di danno vaccinale
5 - Difficoltà ad accettare la diagnosi di patologia post-vaccinica
Capitolo 13 - Indennizzo per danno da vaccino
1 - La Legge italiana per l'indennizzo dei danni vaccinali
2 - È difficile vedersi riconosciuto un indennizzo
3 - Criteri per l'accettazione dei danni da vaccino
4 - Qualche idea per difendere la relazione tra vaccini e danno neonatale
Capitolo 14 - Esami di laboratorio per il periodo pre- e post-vaccinale
1 - Il razionale dello studio laboratoristico pre- e post-vaccinale
2 - Lo studio ematochimico pre-vaccinale
3 - Lo studio ematochimico post-vaccinale
Capitolo 15 - Stato dell'informazione sui danni da vaccino
1 - Il dovere di informare le persone
2 - Il senso del consenso informato
3 - Si può ipotizzare che sui danni vaccinali ci sia una cattiva informazione?
4 - Perché non vengono diffuse maggiori informazioni?
5 - Ogni scusa è buona per promuovere le vaccinazioni
6 - Qualche confronto statistico-epidemiologico tra “urgenza” vaccinale e vere emergenze sanitarie
7 - Segnalazione di sospetta reazione avversa
8 - Scheda AIFA di segnalazione di sospetta reazione avversa
Sezione IV - QUELLO CHE NON VIENE DETTO SUI VACCINI
Capitolo 16 - Sono stati i vaccini a vincere la battaglia contro le malattie infettive?
1 - Andamento delle patologie infettive negli ultimi cento anni
2 - Perché sono scomparse le epidemie del passato?
3 - Le vere cause della diminuzione delle malattie infettive
Capitolo 17 - Efficacia e fallimento delle vaccinazioni
1 - Immunità di gregge
2 - Importanza delle coperture vaccinali
3 - Protezione fornita dai vaccini e affidabilità del dosaggio anticorpale
4 - Utilità delle vaccinazioni oggi
5 - Fallimento dei vaccini
6 - Quanti vaccini può sopportare un bambino?
7 - Un soggetto vaccinato può infettare uno non vaccinato
8 - Vaccinato non significa immunizzato
9 - Non vaccinato non significa un pericolo per gli altri
10 - Il problema di coloro che non possono essere vaccinati
11 - Un soggetto già immunizzato non va vaccinato
12 - Differenze tra bambini vaccinati e non vaccinati
13 - Gli extracomunitari non portano patologie che richiedono la nostra vaccinazione
14 - Le epidemie infettive del passato non torneranno spontaneamente
15 - Cosa potrebbe accadere in un futuro molto vicino
Capitolo 18 - Rapporto rischio/beneficio dei vaccini
1 - L'apparato internazionale di vaccinovigilanza
2 - Scarsa registrazione degli effetti indesiderati
3 - Scarsa attendibilità dei dati di vaccinovigilanza
4 - Vaccini ritirati dal commercio
5 - Il Forum europeo per la vigilanza sui vaccini
Capitolo 19 - La ricerca nel campo dei vaccini
1 - I vaccini vengono sperimentati prima di essere commercializzati?
2 - Le richieste dell'Agenzia Europea per i Farmaci
3 - Note sugli studi farmaceutici e biologici dei vaccini polivalenti
4 - Studi pre-clinici per adiuvanti, conservanti e altre sostanze
Capitolo 20 - Quando gli interessi economici hanno il sopravvento
1 - Conflitti di interesse nella scienza medica attuale
2 - Alcuni “giochi” degli Autori degli studi scientifici: l'antiscienza nella Scienza
3 - Alcuni “giochi” dell'Industria Farmaceutica
4 - Conflitti di interesse nel mondo dei vaccini pediatrici
5 - Seminare la paura per raccogliere nuovi guadagni dalle persone sane?
6 - Usi impropri dei vaccini
7 - Vaccinare tutti a qualsiasi costo
Capitolo 21 - FARMACOECONOMIA DEI VACCINI PEDIATRICI
1 - Perché dal 2003 è stata imposta l'Esavalente?
2 - Costi dei vaccini in Italia
3 - Il cambiamento del mercato italiano dei vaccini
4 - Perché pagare i medici per incentivarli a vaccinare?
Sezione V - PROBLEMI ANCORA APERTI E CONSIGLI PRATICI
Capitolo 22 - FIDUCIA E SFIDUCIA NELLE VACCINAZIONI
1 - Ridotta fiducia nelle Autorità Sanitarie
2 - Ridotta fiducia nella pratica vaccinale di massa
3 - Cosa dovrebbero chiedere i genitori ai medici vaccinatori?
4 - Come risponderei ai quesiti dei genitori
5 - Come potrebbero cambiare le campagne vaccinali?
6 - Comunicazione e personalizzazione: gli obiettivi dei Dipartimenti di Prevenzione delle ASL
7 - I pilastri di una corretta profilassi vaccinale
8 - Cosa fanno le Industrie Farmaceutiche?
9 - Gli altri Paesi europei hanno vaccini obbligatori?
Capitolo 23 - Cosa potrebbe fare chi desidera vaccinare
1 - Perché ritardare le vaccinazioni neonatali?
2 - Condizioni che possono predisporre ad eventi avversi gravi
3 - Cosa fare prima di una vaccinazione
4 - Cosa fare dopo una vaccinazione
5 - Quando effettuare un richiamo vaccinale
6 - Prima di un richiamo vaccinale dosare gli anticorpi specifici
7 - Evitare la ripetizione ravvicinata delle vaccinazioni
8 - Consigli per ridurre i danni da vaccino
Capitolo 24 - Cosa fare se si ritiene che non si possa vaccinare
1 - Premessa
2 - Studiare bene il bambino che non si vorrebbe vaccinare
3 - Dosare gli anticorpi specifici plasmatici nei non vaccinati
4 - Le vaccinazioni già iniziate possono essere sospese?
5 - Ci sono pericoli per i bambini non vaccinati che vengono a contato con i vaccinati?
6 - E se nel frattempo il bambino si trova esposto ad una infezione contro cui poteva essere stato vaccinato?
7 - Cosa deve fare chi è indeciso se vaccinare o meno il proprio figlio?
Capitolo 25 - Consigli per chi viaggia
1 - A chi ci si deve rivolgere per la profilassi internazionale?
2 - Quando è necessario vaccinarsi o rivaccinarsi andando all'estero?
Capitolo 26 - Esistono alternative ai vaccini?
1 - L'esperienza cubana
2 - Il contributo omeopatico
La presa di posizione delle Associazioni omeopatiche in tema vaccinale
Sezione VI - CONSIDERAZIONI FINALI
Capitolo 27 - CONSIGLI FINALI DI UN FARMACOLOGO CLINICO
1 - Una piccola sintesi
2 - Alcuni interrogativi chiave
3 - Alcune proposte per stimolare una riflessione
4 - Quali vaccini considerare e quando considerarli?
Capitolo 28 - Capitolo conclusivo
1 - La questione morale in Medicina
2 - Appello ai Medici
3 - Appello al Lettore-Genitore

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